要预防「心血管疾病」和「中风」,要从预防「三高」做起,也就是「高血压」、「高血脂」、「高血糖」。「血压」和「血脂肪」的营养调理方案之前已个别谈过,接下来Donna要继续告诉大家如何稳定好您的「血糖」。
血糖高的缺点

1. 心脏很累- 糖尿病者的血液就像「糖膏」一样,心脏要推动血液循环是很费力的,长期下来容易引发「心血管疾病」,且「心血管疾病」也是第二型糖尿病最主要的死因之一。
2. 产生可怕的併发症- 想像一下,若我们的器官一直泡在糖水里面,就像在泡蜜饯一样,长期下来器官和细胞一定会受损,也就产生许多併发症,像是:神经病变、伤口溃烂、性功能障碍、心脏病、中风、洗肾、失明…等。
3. 体力变差- 糖尿病者的糖份代谢异常,无法顺利进到细胞内利用,这些糖份都停留在血液里造成高血糖现象。而细胞无法得到足够的糖份当做能量来源,就会促进肌肉分解来想办法得到能量,在这样的肌肉耗损下,体力当然会越来越差,这也是糖尿病患者后期会越来越瘦的原因 。
4. 需长期服用药物和饮食控制- 糖尿病是一种慢性病,在医学上是不会好的,需要终身吃药或打胰岛素来控制血糖。因此,糖尿病绝对是预防胜于治疗。
5. 胰脏受损- 第二型糖尿病患者需要长期服用口服降血糖药物,部份药物会使胰脏的胰岛细胞凋亡,导致药物需要越吃越多,等到胰岛细胞再也无法分泌胰岛素时,就需要终身打胰岛素了。
血糖的标準
理想的空腹血糖值最好是 < 100 mg/dl。空腹血糖介于 100~126 mg/dl 之间,称之为「糖尿病前期」,虽然还不算糖尿病,但血糖已经偏高了,有可能已经出现「胰岛素阻抗」的现象 ,若不好好控制饮食,几年后很容易就晋升为糖尿病了。而空腹血糖 > 126 mg/dl 即判定为「糖尿病」。
别让器官泡在糖水里!营养师的糖尿病营养保健方案

糖尿病不是一天造成的

糖尿病的发展是一步一步的,只要在早期有「胰岛素阻抗」时就多加留意与控制,有机会不会演变成糖尿病。
「胰岛素」的功能是在帮助我们降血糖,「胰岛素」需要和细胞上面的「胰岛素接受体」结合,会促使细胞製造「葡萄糖转运蛋白」 ,让血液中的糖份能顺利进入到细胞内被利用,血糖得以降低。肥胖会导致「胰岛素」与「胰岛素接受体」无法结合得很好,这就称为「胰岛素阻抗」 ,这时血糖就会慢慢升高,最容易反应在「饭后血糖」无法顺利降下来。所以,除了一般健康检查做的「空腹血糖」之外,观察「饭后血糖」也是可以提早发现有没有「胰岛素阻抗」的方法。
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如何控制好血糖

糖尿病控制的三要素:「饮食」、「药物」、「运动」,这三方面缺一不可,而「饮食」是最基本的条件。
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一、学会食物代换
要控制好含有「碳水化合物」 食物的份量,包括:全榖根茎类、水果类、奶类。关于「食物代换」的方法,医生会帮您安排面会营养师,医院的营养师就会敎您可以吃多少,也可参考Donna的文章 正确的健康减肥法—「学会六大类食物代换」。
二、低GI饮食
GI升醣指数, 是指食物摄取后使血糖上升的速度。GI值愈高,吃完后血糖上升愈快,所以糖尿病患者与体重控制者要尽量选择「低GI」食物。
如何选择「低GI」食物?
1. 原味:食品添加剂、调味料等会让食物的GI值升高。
2. 不易消化、少加工:如乾饭比稀饭不容易消化,GI值较低;糙米比白米加工少,GI值较低。
3. 高纤:纤维质含量高的食物, GI值会较低。
4. 耐咀嚼:扎实的食物较富有嚼劲,消化速度较慢,例如义大利麵的GI值就比油麵低。
5. 低糊化程度:稀饭的糊化程度高,GI值会比白饭高。
* 选对「低GI」食物之外,也要做到「总量管理」,才能让血糖更稳定。
三、避免精緻醣类或加糖食物
越精緻的醣类GI值是越高的,而含糖食物GI值当然更高。
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预防糖尿病,保养胰脏是重点

当发现有「胰岛素阻抗」时,就要开始保养胰脏了,能够使血糖稳定,预防演变成糖尿病。而糖尿病患更要积极保养胰脏,预防胰脏功能越来越衰退,有助于血糖的控制,也可避免药物越吃越多、延后打胰岛素的时间。
保养胰脏的方法:
一、减轻胰脏的工作量
简单的说就是要避免血糖飙高,还有避免肥胖。
做好上述的饮食控制有助于让血糖稳定。但难免会有吃大餐的时候,可以在饭前补充「抑制吸收」的营养素,也有助于饭后血糖的稳定。例如:「白肾豆」可以抑制澱粉吸收、「葫芦巴」和「绿咖啡豆」可以抑制糖份吸收。
二、促进细胞代谢糖份
「铬」- 是形成耐糖因子重要的成份,可以帮助糖份进到细胞里代谢。来源建议选择较天然的「酵母铬」或「菸硷酸铬」,生物利用率较高,也较为安全。
「绿咖啡豆」- 除了可抑制糖份的吸收之外,也能促进糖的代谢,使血糖稳定。此萃取物要挑选有将「咖啡因」去除的较为安全。
三、改善胰岛素阻抗
「大麦芽萃取物」- 临床实验证实具有改善胰岛素阻抗、促进细胞代谢糖份、降低血糖的功效,另外也可降低血脂肪。
「大花咸丰草」- 中研院经多年研究证实,具有改善胰岛素阻抗、降低血糖的作用,并可预防胰岛细胞凋亡。
四、保养肝脏
您是否觉得很好奇,保养胰脏跟肝脏有什幺关係?
肠道吸收糖份 后,会先送到肝脏储存成肝醣,再慢慢释放到血液中。若肝脏机能不好时,这个第一道调控的机制变差了,可能会造成太多糖份进入血液,使血糖飙高。血糖飙高后,胰脏又必须分泌更多的胰岛素来降血糖,如此一来会增加胰脏的负担。所以,保养好肝脏,可以减轻胰脏的负担。
五、保养肠道
若肠道不健康,坏菌和毒素很多,这些毒素会被再吸收回肝脏,间接也增加了肝脏的负担。所以要保养肝脏,别忘了肠道也要健康喔!
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